Вікові зміни неминучі, і тиск — одна з тих, що турбують майже кожного після 50 років. Воно може підвищуватися, падати, постійно коливатися.
В інтернеті повно таблиць із «ідеальними» цифрами, але вони нічого не пояснюють. Чому артеріальний тиск у людей похилого віку вищий, ніж у молодості? Чи потрібно його знижувати? Коли без ліків уже не обійтися, а коли вони лише зашкодять? Давайте розбиратися.
Судини з роками втрачають еластичність, а серце працює з більшим навантаженням. Ці зміни природні, тому норма артеріального тиску у людей похилого віку вища, ніж у молодих. Наприклад, 140/85 у 60–70 років — не привід для паніки, якщо людина почувається добре.
Ось середні значення для людей різного віку:
Вік | Верхній показник | Нижній показник |
60-69 років | 130–145 | 80–90 |
70-79 років | 135–150 | 85–95 |
80+ років | 140–160 | 90–100 |
Чому будь-яка таблиця тиску у людей похилого віку — не еталон? Це лише цифри на тонометрі, а головне — як людина почувається. Кожен має свій «робочий» діапазон, при якому організм нормально функціонує, навіть якщо показники трохи відхиляються від середніх норм.
Тому епізодичне підвищення артеріального тиску до 160 на 80 у людини похилого віку без тривожних симптомів не повинно викликати занепокоєння. Якщо воно тримається постійно, супроводжується головним болем, слабкістю чи шумом у вухах – тоді треба звернутися до лікаря.
Після 60 років контроль организму стає особливо важливим, тому що стрибки тиску у людей похилого віку навіть без симптомів можуть бути не просто віковою особливістю, а ознакою серцево-судинних захворювань. Підвищується ризик інсульту, інфаркту, погіршення роботи нирок та інших ускладнень, що розвиваються непомітно, але можуть призвести до тяжких наслідків.
Так, медичні сестри в нашому приватному будинку для літніх людей перевіряють показники підопічних щонайменше 2–3 рази на тиждень, а за наявності стрибків чи хронічних захворювань – щодня. Заміряти АТ слід вранці й ввечері в один і той же час, у спокійному стані до прийому їжі. Важливо вести щоденник, щоб відстежувати динаміку та фіксувати відхилення.
Якщо воно вище за норму, але самопочуття хороше, це ще не привід відразу пити таблетки. Наприклад, разове підвищення тиску вночі у літніх може бути реакцією на стрес, пережитий вдень, або погоду, наслідком порушення дихання уві сні, прийому невідповідних препаратів.
Якщо показник на 20-30 одиниць вищий за норму, але самопочуття залишається хорошим, краще спочатку:
Перед тим, як збити тиск у літньої людини, пам’ятайте: неконтрольований прийом ліків може призвести до того, що він впаде занадто сильно, що для людей похилого віку не менш небезпечно, ніж підвищення.
Те саме стосується і гіпотонії. Є різні фізіологічні причини низького тиску у людей похилого віку: прийом ліків проти гіпертонії, сечогінних, седативних, антидепресантів, нестача рідини, спека або задуха, легка перевтома або невелике недосипання, невеликі зміни в харчуванні — наприклад, нестача солі або цукру.
Якщо артеріальний тиск трохи нижчий за звичний, але самопочуття залишається нормальним, поспішати з заходами не потрібно. Наприклад, якщо разове зниження до 100/65 або 95/60 не викликає запаморочення, слабкості, погіршення концентрації, організму не потрібна термінова підтримка. Важливо просто відстежувати динаміку – якщо АТ стабілізується сам, турбуватися нема про що.
Нижче ми напишемо, коли варто занепокоїтися і як підвищити нижній тиск у людей похилого віку.
Важливо: якщо лікар раніше призначив препарати, які слід пити, особливо за наявності хронічних захворювань (серця, судин, нирок), потрібно прийняти їх.
Якщо воно піднялося вище 180/110, навіть без симптомів, оскільки це є небезпечним навантаженням на судини. Якщо з’явився сильний головний біль, нудота, запаморочення, шум у вухах, біль у грудях або задишка, знижувати артеріальний тиск потрібно негайно. У таких випадках важливо:
Якщо після ліків тиск у людей похилого віку в норму не повертається або перевищує 200/120 – потрібно терміново викликати швидку.
Небезпечне зниження – нижче 90/60: воно може призвести до запаморочення, втрати свідомості та навіть інсульту. Якщо людина старшого віку відчуває слабкість, мерзне, скаржиться на сонливість – це привід перевірити судини та серце.
Слід знати, як підняти тиск у людини похилого віку:
Критичні низький тиск у літнього гіпертоніка – 80/50, у гіпотоніка – 70/40. Особливо тривожно, якщо падіння різке – наприклад, зі 160/90 до 90/60 у короткий термін. У такому разі ми рекомендуємо негайно викликати швидку!