Шум у вухах у літніх людей: чому виникає і як допомогти

Що насправді відбувається

У нормі звук потрапляє у вухо і проходить слуховим шляхом: зовнішнє вухо → барабанна перетинка → слухові кісточки → равлик внутрішнього вуха → слуховий нерв → слухові зони мозку. Весь цей шлях — складна система, і якщо десь відбувається збій, мозок може почати “додумувати” звук сам, інтерпретуючи його як реальний.

У більшості людей похилого віку тінітус виникає на рівні равлика або слухового нерва, але іноді причина криється в порушенні обробки звуку мозком. Наприклад, якщо з якоїсь причини слух знижується, мозок втрачає частину сигналу і починає посилювати «тишу». У результаті створює звук, якого немає:

• Тонкий свист (високочастотний), часто описується як сигнал від телевізора або старого монітора.
• Пульсація, може синхронізуватися з серцебиттям.
• Гул чи «рух повітря» — начебто під вухом працює мотор чи вентилятор.
• Клацання або тріск — бувають при мимовільних скорочення м’язів у середньому вусі.

Шум може бути одностороннім (в одному вусі) або двостороннім, постійним чи періодичним. Ледве вловимим або гучним і нав’язливим. Таким, що заважає спати, працювати та спілкуватися.

Основні причини шуму у вухах у людей похилого віку

У літніх тиннитус зустрічається частіше — позначаються вікові зміни, “побочки” від ліків, проблеми з судинами, слухом, обміном речовин, шийним відділом хребта і навіть тривожністю. Докладніше обговоримо, звідки береться шум у вухах:

1. Часто починається з непомітної вікової приглухуватості. Мозок, не отримуючи зовнішнього звуку, починає «вмикати внутрішній». В результаті – постійний фоновий писк або дзвін. Особливо це проявляється у тиші та вночі.
2. Атеросклероз, гіпертонія, шийний остеохондроз – все це погіршує кровотік до внутрішнього вуха та слухового нерва. Звук може бути пульсуючим, наростати при зміні положення, посилюватись при навантаженні.
3. Деякі препарати для літніх людей (аспірин, сечогінні, аміноглікозидні антибіотики) можуть викликати токсичну дію на слуховий апарат. Важливо стежити, чи не збіглася поява тінітуса з початком прийому нових ліків.
4. Сірчані пробки. Звучить просто, але трапляється часто. Виявляється в одному вусі та посилюється при жуванні або нахилах.
5. Психоемоційні фактори. Хронічний стрес, самотність, безсоння – особливо у літніх людей – посилюють сприйняття звуку. Коли людина не зайнята, тривожна або зосереджена на неприємних відчуттях, тінітус відчувається сильніше.

Діабет, патології щитоподібної залози, печінкова недостатність — все це може провокувати або посилювати шум у вухах, особливо у поєднанні з іншими факторами.

Коли не відкладати візит до лікаря

Є ситуації, коли показати літню людину лікареві потрібно якнайшвидше:

• проблема виникла раптово, особливо у тлі повної тиші;
• спостерігається односторонній тінітус із погіршенням слуху;
• шум у вухах супроводжується запамороченням, нудотою, хиткістю;
• поява симптомів збіглася з прийомом нового препарату;
• шум став заважати сну та звичайному життю, викликає роздратування.

Перший лікар, якого варто звернутися — отоларинголог. Найчастіше саме він визначає, чому у людей похилого віку шум у вухах: лікар перевірить слух, виключить пробку, оцінить стан вуха. Якщо потрібно — направить до невролога чи судинного фахівця.

Що можна робити вдома і як жити із шумом у вухах

Буває, що шум у вухах і голові у людей похилого віку не вдається повністю усунути. Особливо якщо він спричинений віковими змінами слуху або хронічними судинними порушеннями. У таких випадках лікарі говорять не про лікування, а про адаптацію: зниження впливу шуму у вухах на повсякденне життя. Тобто, підключають так звану терапію тенітуса, яка охоплює, наприклад, звукову терапію. Мозок простіше адаптується до шуму, якщо він втрачається на тлі інших звуків. Тому лікар може порекомендувати слухові апарати з шумозаглушенням — якщо є зниження слуху, вони одночасно посилюють зовнішні звуки й маскують тінітус. Іноді лікарі виписують препарати: легкі седативні чи снодійні, для поліпшення мозкового кровообігу, вітаміни групи B, якщо є дефіцит.

Ми в приватному пансіонаті для літніх “Ідилія” підключаємо ще й такі методи:

1. Поведінкову терапію (когнітивно-поведінковий підхід). Якщо шум у вухах викликає роздратування, депресію, безсоння — це замикає порочне коло. Робота з психологом допомагає людині похилого віку перестати фіксуватися на подразнику, знизити тривожність і стрес, пов’язані з нею, відновити сон і нормальну поведінку в побуті. Завдання — не прибрати звук, а зробити його емоційно нейтральним. Щоб мозок перестав його «висмикувати» із загального фону.
2. Корекцію способу життя: допомагаємо підопічним нормалізувати сон, підключаємо помірну фізактивність (ЛФК, прогулянки), готуємо здорові страви – це реально знижує симптоми.
3. Контролюємо тиск: якщо у людини гіпертонія — без стабілізації тиску позбутися шуму у вухах не вийде. Особливо важливо уникати різких стрибків уночі та вранці.

І намагаємося організувати літнім підопічним активне дозвілля: чим більше людина фокусується на симптомі, тим нав’язливішим він стає. Заняття в групах, читання, творчість, спілкування, все, що перемикає увагу, допомагає знизити сприйняття шуму.