Итак, вам поставили кардиостимулятор или операция запланирована на ближайшее время. Для большинства людей это хорошая новость. Устройство помогает сердцу поддерживать правильный ритм, избавляет от опасных пауз между сокращениями и снижает риск состояний, связанных с выраженной брадикардией.
Конечно, первые недели после установки сопровождаются вопросами и тревогами. Что теперь можно? От чего придется отказаться? Как вообще жить с прибором внутри организма? На практике изменений гораздо меньше, чем многие представляют.
Новая привычка – всегда иметь при себе паспорт устройства. Этот документ доказывает охране на вокзалах и в аэропортах, что вам противопоказаны металлодетекторы, и вас обязаны пропустить через безопасный ручной досмотр. Кроме того, в экстренной ситуации или на приеме у любого врача эта карта сразу подскажет медикам точную модель вашего прибора и параметры его работы.
Отдельный вопрос, который часто волнует семьи: дают ли инвалидность после установки кардиостимулятора. Сам факт имплантации прибора группу не дает, ведь его задача – наоборот, вернуть человека к нормальной жизни. Инвалидность оформляют только в том случае, если у пожилого человека, помимо аритмии, сохраняется тяжелая сердечная недостаточность или другие серьезные болезни, которые реально мешают ему обслуживать себя в быту.
Сразу хорошая новость: современный прибор не превращает человека в пациента, которому все запрещено. Большинство пожилых людей после восстановления живут практически так же, как и раньше. Однако несколько правил соблюдать все же придется.
Именно они чаще всего упоминаются в инструкциях к устройству и в списках типа “Чем опасен кардиостимулятор”? Внешнее электромагнитное поле создает сильные помехи, из-за которых прибор может принять этот сигнал за ваше собственное сердцебиение и вовремя не подать нужный импульс. Поэтому телефон лучше не носить в нагрудном кармане над местом имплантации и прикладывать к противоположному уху. Также желательно не находиться вплотную к работающим промышленным генераторам, сварочным аппаратам, мощным трансформаторам и другому оборудованию с сильным магнитным полем.
Ограничения могут касаться отдельных видов МРТ, физиотерапии с использованием электрического тока, магнитотерапии и некоторых хирургических вмешательств. Сегодня многие устройства совместимы с МРТ, но этот вопрос всегда уточняется индивидуально.
Контактные виды спорта, борьба, бокс и другие занятия с высоким риском падений обычно не рекомендуются.
Экстремальные нагрузки, связанные с поднятием очень большого веса или резким перенапряжением мышц плечевого пояса, стоит согласовывать с кардиологом.
Кардиостимулятор работает автономно, но его состояние необходимо периодически проверять. Регулярные визиты к врачу позволяют вовремя заметить снижение заряда батареи или изменения в работе устройства.
В остальном список запретов довольно короткий. Телевизоры, компьютеры, бытовая техника, микроволновые печи, электроприборы на кухне и большинство современных гаджетов не мешают работе кардиостимулятора и могут использоваться без опасений.
В первое время придется немного поберечь себя. Если вспомнить, как ставится кардиостимулятор, становится понятно почему: прибор зашивают под кожу, а его провода через вену заводят прямо в сердце. Поэтому, пока идет привыкание организма к инородному телу, заживает область имплантации и фиксируются электроды, желательно избегать резких движений рукой со стороны устройства и не поднимать тяжелые предметы. Это временное ограничение, которое обычно действует несколько недель.
После периода восстановления прибор не мешает вести активную жизнь. Более того, кардиостимулятор для пожилых людей часто открывает новые возможности: многие подопечные нашего дома престарелых начинают больше двигаться, гулять, посещать занятия ЛФК и групповые занятия именно потому, что чувствуют себя лучше.
Полезны регулярные прогулки, посильная физическая активность, полноценный сон и сбалансированное питание. Желательно отказаться от курения, ограничить алкоголь и следовать рекомендациям кардиолога по контролю давления и хронических заболеваний.
Если появляются необычные симптомы – выраженная слабость, головокружение, обмороки, отеки или дискомфорт в области устройства – стоит обратиться к специалисту.
После операции врач назначает график контрольных осмотров. Первые проверки обычно проводятся через несколько месяцев после имплантации, затем – один или два раза в год. Во время визита специалист оценивает работу прибора, проверяет состояние электродов и уровень заряда батареи.
Современные кардиостимуляторы в среднем от 7 до 12 лет, а иногда и больше. Когда батарея начинает приближаться к разряду, устройство заранее сообщает об этом врачу во время плановой проверки.
Замена выполняется заранее. Как правило, меняют сам прибор, а электроды при хорошем состоянии оставляют прежними. Такая процедура обычно переносится значительно легче, чем первая операция.