Такое заболевание требует грамотного подхода к лечению, иначе оно может стать причиной развития сложных и опасных для жизни состояний, например:

• инфекции, поражающей кости (остеомиелит);
• гангрены, требующей ампутации конечности;
• сепсиса, который может быть смертельно опасным.

Что такое трофическая язва

Подобное заболевание относится к хроническим. Оно характеризуется повреждением кожи и подкожных тканей, возникающим из-за нарушения кровообращения и иннервации (нарушения целостности нерва). Если рана на ногах у стариков не заживает более двух месяцев, то она называется трофической язвой.

В порядке количественной распространенности от большего к меньшему трофические язвы могут быть:

1. Венозные — образуются вследствие варикозного расширения вен нижних конечностей. При варикозе венозная кровь плохо оттекает от ног, поэтому застаивается, что приводит к нарушению кожи и подкожной клетчатки. В результате в области с высоким количеством венозной крови процессы разрушения преобладают над процессами регенерации, кожа истончается, нервные окончания разрушаются и появляются все условия для развития трофической язвы у пожилых людей. Такие патологии чаще всего развиваются на внутренней поверхности нижней части голени.
2. Артериальные — возникают из-за атеросклероза, который приводит к сужению просвета в артериях нижних конечностей. Вследствие такой особенности ткани плохо напитываются кровью, а значит, в них практически не поступают питательные вещества и кислород. Артериальные язвы могут образовываться даже при минимальной травматизации истонченной кожи, чаще всего на стопе.
3. Диабетические — появляются из-за одного из самых частых заболеваний, приводящих к образованию язв вследствие нейропатии (невоспалительного изменения нервных окончаний) и ангиопатии (поражения кровеносных сосудов) — диабета. Заболевание приводит к дегенерации мелких артерий и артериол, из-за чего ткани страдают от недостатка питательных веществ и кислорода. В этом случае изъязвленная кожа наблюдается на пальцах и внутреннем сгибе стопы. Главная особенность диабетических язв, что они практически не болят.
4. Нейротрофические — возникают при поражении спинного мозга или нервных стволов, возникают в местах, где нервные окончания атрофируются.
5. Язвы Марторелла — возникают из-за злокачественной артериальной гипертензии (состояния, при котором артериальное давление сильно повышено и его невозможно сбить приемом гипотензивных препаратов). В результате происходит спазм и нарушение эластичности мелких артерий, что приводит к уменьшению интенсивности питания тканей и является почвой для развития ран у стариков.
6. Пиогенные — возникают из-за снижения иммунитета. Главное их отличие — сильное выделение гноя, из-за чего кажется, что рана постоянно сочится.

Таким образом, язва на ногах у престарелых людей — это симптом болезни, а не сама болезнь. Именно поэтому важно воздействовать не только на воспаленную область, но и на очаг проблемы.

Трофическая язва у пожилых — лечение

Терапия начинается с осмотра у врача и постановки диагноза. Процесс включает:

1. Осмотр язвы и определение ее типа.
2. Дуплексное сканирование сосудов, чтобы оценить состояние вен и артерий.
3. Анализы крови, включая оценку уровня сахара.

Также специалист может использовать инструментальные методы: ультразвуковое исследование и ангиографию. Они помогают оценить кровоснабжение и определить возможные препятствия на пути циркуляции крови.

После установки диагноза врач может порекомендовать консервативную или хирургическую терапию:

• Консервативный метод включает компрессионную терапию для усиления венозного оттока, использование местных антисептиков и заживляющих мазей, а также прием медикаментозных препаратов, направленных на улучшение кровообращения и контроль сопутствующих заболеваний.
• Хирургическое лечение рекомендовано при отсутствии эффекта от консервативной терапии. В ходе операции специалист удаляет некротические ткани.

При правильном и своевременном лечении возможно полное заживление язвы, однако для этого необходимо устранить причину ее возникновения. Время заживления зависит от размера раны и общего состояния здоровья пациента. Обычно процесс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в течение которых требуется специальный уход при трофической язве. Дом престарелых «Идиллия» предлагает комплексную заботу, включающую профессиональный медицинский уход, контроль хронических заболеваний и индивидуальные программы реабилитации. Наши специалисты обеспечивают комфортные условия для восстановления, уделяя внимание каждому аспекту здоровья и благополучия пожилых людей.

Профилактика трофических язв

Предлагаем несколько простых советов, которые помогут предотвратить появление подобных состояний:

• Используйте щадящие средства для гигиены за кожей. Это может быть гидрофильное масло для гиперсухой кожи или другое аналогичное средство, которое не будет пересушивать эпидермис.
• Контролируйте развитие хронических заболеваний и по возможности лечите их на начальных стадиях.
• Используйте специальную ортопедическую обувь, которая поможет снизить риск развития язв у людей с диабетом.

Это сложное, но, к сожалению, распространенное заболевание у пожилых и престарелых людей требует комплексного подхода к лечению и профилактике. Достичь такого уровня комфорта в домашних условиях, при которых будет организован правильных уход людям с особенностями здоровья, крайне непросто. Если вам нужна помощь, пансионат «Идиллия» готов обеспечить каждому гостю круглосуточное наблюдение, индивидуальные программы реабилитации и комфортные условия проживания, что позволяет значительно улучшить качество жизни пожилых людей с хроническими заболеваниями.