Почему у пожилых людей кружится голова, и что с этим делать

Возрастные причины головокружения у пожилых людей

С возрастом сосуды становятся менее гибкими, а шейные мышцы напряжёнными. Когда человек резко встаёт или поворачивает голову, кровь на секунду может поступать к мозгу медленнее, и возникает ощущение, будто теряется устойчивость.

Иногда причина во внутреннем ухе, где находится вестибулярный аппарат, наш «центр равновесия». Его рецепторы с годами работают чуть медленнее: мозг получает не совсем точные сигналы о движении, и появляется иллюзия, будто всё вращается.

Бывает и иначе: нарушение координации в пожилом возрасте воспринимается как головокружение. У стариков снижается чувствительность ног из-за проблем с сосудами, нервами или суставами. Тогда шаги становятся неуверенными, и человек ощущает «шаткость», хотя голова тут ни при чём.

Добавьте усталость, тревогу, недосып или жару, и неприятные ощущения усиливается. Когда человек волнуется, дыхание становится поверхностным, сосуды сжимаются, мозг реагирует легкой слабостью, будто «поплыл пол».

Некоторые лекарства, особенно от давления, сна или тревоги, тоже могут вызывать головокружение.

В любом случае любые новые симптомы стоит обсудить с врачом, чтобы подобрать комфортное лечение.

Что делать при головокружении

Если закружилась голова, главное не паниковать. Остановитесь и действуйте спокойно.

1. Сядьте или прилягте так, чтобы не упасть. Лучше на спину, с подушкой под головой и плечами. Если нет возможности лечь, сядьте и наклоните голову чуть вперёд.
2. Не закрывайте глаза. Смотрите на одну неподвижную точку перед собой. Это помогает мозгу восстановить ориентацию и уменьшить ощущение вращения.
3. Дышите медленно и глубоко. Сделайте несколько спокойных вдохов через нос и выдохов через рот. Это снижает спазм сосудов и помогает восстановить приток кислорода.
4. Расстегните ворот, снимите шарф или тесную одежду. Откройте окно, чтобы был приток свежего воздуха.
5. Если рядом есть кто-то, попросите стакан воды, ведь лёгкое обезвоживание часто усиливает головокружение.
6. Не пытайтесь ходить, подниматься по лестнице, брать в руки горячие или острые предметы. Подождите 5-10 минут, пока состояние стабилизируется.

Не занимайтесь самостоятельным лечением и не принимайте лекарства “на всякий случай”. Особенно сосудорасширяющие или успокоительные, они могут ухудшить состояние. Например, пожилые люди часто принимают Спазмолгон, решив, что он “поможет от головы”. На время может стать чуть легче — давление немного упадёт, мышцы расслабятся. Но через несколько минут головокружение возвращается, а слабость усиливается: кружится сильнее, темнеет в глазах, появляется ощущение, будто «ноги ватные». Так происходит потому, что Спазмолгон снимает спазм, но одновременно понижает давление.

То, что кажется безобидной таблеткой, может вызвать повторный приступ или обморок.

Поэтому любые лекарства при головокружении стоит принимать только те, что назначил врач.

Когда нужно срочно обращаться за помощью

Если головокружение внезапное, сильное, сопровождается слабостью в руке или ноге, нарушением речи, перекошенным лицом, сразу вызывайте скорую (103). Это может быть инсульт, и счёт действительно идёт на минуты.

Также не стоит ждать, если:

• головокружение сопровождается потемнением в глазах, бледностью, холодным потом, слабостью. Возможно, резкое падение давления или обморок;
• человек с диабетом чувствует дрожь, тревогу, потливость, слабость. Это может быть снижение сахара в крови;
• головокружение возникло впервые и очень резко, особенно с тошнотой, рвотой, нарушением координации или двойным зрением.

Если приступы повторяются, но проходят сами, стоит обратиться к врачу в ближайшие дни. Ведь причина головокружения у пожилых людей всегда есть, просто не всегда очевидная. Иногда это реакция на жару или нехватку жидкости, иногда на новое лекарство, изменение давления, переутомление или стресс. А порой за этим стоит сердце, сосуды или внутреннее ухо. Всё это можно проверить, если не ждать, что “само пройдёт”.

К какому врачу обращаться и что он проверит

Начать стоит с терапевта. Он соберёт подробный анамнез: когда возникает головокружение, как долго длится, есть ли тошнота, шум в ушах, скачки давления, слабость. После осмотра терапевт направит к нужным специалистам, чаще всего к неврологу, отоларингологу (ЛОР-врачу) или кардиологу, если есть подозрение на сосудистые или сердечные причины.

Чтобы понять источник проблемы, обычно назначают:

• Измерение давления и ЭКГ, чтобы оценить работу сердца и выявить аритмии или гипотонию.
• Общий и биохимический анализ крови: так определяют уровень гемоглобина, сахара, электролитов, признаки воспаления или анемии.
• УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография) показывает, достаточно ли крови поступает к мозгу.
• Проверку слуха и обследование внутреннего уха (аудиометрия, вестибулометрия), если подозревается нарушение равновесия.
• МРТ или КТ головного мозга по показаниям, чтобы исключить сосудистые нарушения или опухоли.

По результатам врач объясняет причину и подбирает терапию. Чаще всего лечение головокружения в пожилом возрасте охватывает корректировку давления, назначение препаратов для кровообращения, внутреннего уха или лёгкие вестибулярные тренировки. Не бойтесь: иногда достаточно отрегулировать приём лекарств, питьевой режим и сон, и приступы проходят.