Диета при диарее у пожилых: как питание помогает восстановиться

В домах престарелых и геронтологических центрах всегда готовят и по общему меню, и по индивидуальным рекомендациям врача. Это нужно, чтобы каждый подопечный получал именно то питание, которое помогает ему быстрее восстановить силы.

Почему диета так важна при диарее

Диарея у пожилых людей – это не просто неприятный симптом. Это состояние, при котором организм теряет много воды и полезных веществ. И если у молодых запас прочности кишечника выше, то у старших пациентов риск обезвоживания и истощения гораздо серьёзнее.

Здесь питание становится частью лечения. Диета должна не перегружать кишечник, а помогать ему успокоиться и восстановить свою работу. Она уменьшает раздражение слизистой, снижает частоту стула, восполняет потери жидкости и солей.

Важно помнить: такую диету всегда назначает врач. Самому «оставить» продукты или резко поменять питание нельзя, поскольку причины поноса бывают разные: инфекции, побочные эффекты лекарств, хронические болезни кишечника. В одном случае нужен строгий рацион, в другом – добавление специальных препаратов. Поэтому сначала консультация, потом – питание.

Чем отличается диета при диарее у пожилых от обычного рациона

Обычно людям в возрасте рекомендуют разнообразное питание с достаточным количеством белков, овощей, злаков. Рацион сбалансирован, включает овощи, молочные продукты, каши, супы. Но при поносе такой рацион приходится корректировать. Основные правила:

• Мягкая еда. Лучше пюре, каши на воде, протёртые супы. Всё, что легко усваивается.
• Ограничение жирного и грубой клетчатки. Жареное, жирное мясо, капуста, бобовые раздражают кишечник и только усиливают диарею.
• Простая обработка продуктов. Варка, тушение, запекание без лишнего масла.
• Частое питание маленькими порциями. Чтобы не перегружать организм, приём пищи делят на 5–6 раз в день.

Такая диета помогает кишечнику отдохнуть, при этом человек получает всё необходимое: белки, углеводы, немного жиров, витамины.

Какие продукты можно, а какие нельзя

Из еды можно:

• каши на воде (рисовая, овсяная);
• нежирное мясо и рыбу, лучше в виде пюре или фрикаделек;
• овощи в отварном виде: картофель, морковь, кабачок;
• сухари из белого хлеба;
• кисель или запечённые яблоки;
• чай или компот без сахара.

Есть вещи, от которых во время диареи придётся отказаться полностью. И это, пожалуй, самое сложное. Мы знаем, как старшее поколение любит побаловать себя чем-то вкусненьким: кусочек копчёной колбасы, свежий огурчик с грядки, чашечка крепкого кофе или сладкая булочка с вареньем. Но именно эти радости и превращаются в подножку для организма. Они не просто раздражают слизистую, а буквально мешают кишечнику встать на ноги. Важно понять: нарушение диеты это шанс затянуть болезнь на недели, потерять силы, получить обезвоживание и вместо лёгкой диареи получить хронические проблемы.

Примерное меню на день

Зачастую питание, рекомендованное гастроэнтерологами подопечным “Идиллии” основывается на диете №4 по Певзнеру. Это классическая «щадящая» система питания при кишечных расстройствах, особенно при диарее. Её придумали ещё в середине XX века, и суть осталась актуальной: максимально разгрузить кишечник, убрать всё, что вызывает брожение, газообразование и раздражение слизистой, но при этом сохранить питание полноценным.

Важные принципы:

• блюда варёные, паровые или протёртые;
• еда тёплая, не горячая и не холодная;
• ограничение жиров и углеводов, акцент на лёгкий белок;
• исключение всего грубого, острого, кислого и сладкого.

Под “напитком” в меню понимается:

• Чай, некрепкий чёрный или зелёный, иногда с сухариком.
• Отвар из сухофруктов (яблоки, груши. Без чернослива, он слабит).
• Компот из яблок, самый доступный и щадящий вариант.
• Отвар черники в пакетиках, он продаётся в аптеках как фиточай. Если есть возможность и желание, можно варить варить кисель из натуральной черники.
• Минеральная вода («Моршинская», «Поляна Купель», «Лужанская», но без газа).
• Вода с рисовым отваром, классика при диарее, многие врачи советуют (отвар от риса вместо напитка).

Меню адаптируется для пожилых, которым важен баланс между строгим ограничением и потребностью в энергии. Людям в возрасте нельзя совсем уходить «в воду и рис», потому что на фоне диареи легко наступает истощение и обезвоживание.

Вот пример меню на 3 дня.

День 1

Завтрак: овсянка на воде с бананом.

Перекус: печёное яблоко (печём сразу 3–4 шт. на пару дней).

Обед: рис с паровой куриной котлетой + морковное пюре, компот из яблок.

Полдник: сухари + чай.

Ужин: гречка с отварной рыбой (хек), травяной чай.

День 2

Завтрак: гречка с белковым омлетом, чай.

Перекус: банан.

Обед: суп-пюре из картофеля и кабачка + тефтели из индейки, компот из сушёных яблок/груш.

Полдник: галетное печенье, чай из шиповника.

Ужин: рис с тушёной тыквой, отварная куриная грудка.

День 3

Завтрак: овсянка с протёртой грушей, чай.

Перекус: печёное яблоко.

Обед: картофельное пюре + паровая котлета, кабачковое пюре.

Полдник: натуральный йогурт без сахара (если переносится).

Ужин: гречка + запечённая нежирная рыба, компот.

После улучшения (через 4–5 дней) добавляют нежирный творог (если переносится), кефир 1% или йогурт без сахара, сухое печенье типа «Мария».

Такой рацион реально рекомендуют гастроэнтерологи в Украине: он близок к традиционному питанию, но при этом щадящий для ЖКТ.

Как облегчить соблюдение диеты при диарее

Секрет в том, чтобы делать разные блюда из разрешенного набора продуктов. Это не только облегчает готовку, но и создаёт ощущение разнообразия, а значит меньше уныния от диеты. Например, из куриного филе можно делать:

1. Фрикадельки. Филе перекрутить на мясорубке или в блендере, добавить немного риса и соли. Скатать маленькие шарики, отварить в воде или бульоне. Подавать в супе или отдельно с картофельным пюре.
2. Паровой омлет с курицей. Филе мелко нарезать, добавить в взбитые яйца с водой (не молоком!). Готовить на пару или в духовке под крышкой. Это сытный, но очень мягкий вариант ужина.
3. Паштет. Готовое отварное филе измельчить блендером вместе с кусочком отварной моркови и небольшим количеством нежирного творога или сливочного масла. Получается нежная намазка на сухари. Его можно с 3–4-й дня, если лечение и диета работают.

Из картошки и морковки можно делать суп-пюре, запеканку (сделать пюре из картофеля и моркови, добавить немного куриного фарша или тёртого яблока. Выложить в форму и запечь), или овощной крем (сделать жидкое пюре, и использовать как гарнир или даже как «соус» к фрикаделькам).

Организация диеты при диарее у пожилых не должна превращаться в марафон с кастрюлями. Напротив, чем проще, тем лучше. Можно готовить на 1–2 дня сразу. Варёный рис, отварное мясо или овощи можно хранить в холодильнике и быстро разогревать. Суп-пюре удобно заморозить порционно. Держать под рукой простые перекусы. Банан, печёное яблоко, кисель или сухари – то, что не требует готовки.  Лучше, если приёмы пищи будут примерно в одно и то же время. Это помогает кишечнику «работать по расписанию» и не перегружает организм.