Что вообще происходит с коленями после 60
Колено — опорный сустав, который помогает нам двигаться и держать равновесие. В норме его кости соединены хрящами, окружены связками, мышцами и синовиальной жидкостью, играющей роль смазки. С возрастом хрящи истончаются, жидкости становится меньше, связки теряют упругость, мышцы слабеют. Но когда болят колени, причина не в возрасте как таковом. Боль возникает, когда пожилой человек перенагружается, получает травму или воспаление.
Почему болят колени
Существует как минимум 5 причин, по которым у пожилого человека может болеть колено:
- Остеоартроз (гонартроз) Возрастное «изнашивание» сустава. Начинается с лёгкой скованности по утрам, хруста при движении, боли при спуске с лестницы. В запущенных стадиях боль становится постоянной, колено опухает, деформируется, человек начинает прихрамывать.
- Хроническое воспаление суставов (например, ревматоидный артрит). В отличие от артроза, начинается не с одного, а с нескольких суставов, часто симметрично. Колени могут быть горячими на ощупь, припухшими, с ощущением ломоты даже в покое. Такая боль не исчезает после отдыха. Требуется специфическая терапия, а не только обезболивание.
- Периодическое воспаление суставной сумки (бурсит). Возникает после перенапряжения, ушибов или из-за хронического давления (например, если человек часто приседает или стоит на коленях). Колено выглядит отёчным, появляется чувство натяжения или давления. Боль локализована с одной стороны сустава.
- Проблемы с позвоночником и нервами. Иногда боль «отдаёт» в колено из-за сдавливания корешков в пояснице или седалищного нерва. Колено при этом может быть внешне нормальным, без отёка и хруста, но боль — сильная, резкая, особенно при движении.
- Травмы менисков и связок. Даже небольшие движения — например, подворачивание ноги при выходе из транспорта — у пожилого человека могут привести к разрыву мениска. Из-за возрастной деградации тканей травмы происходят легче, а заживают медленнее.
Чаще колени болят у пожилых с лишним весом, тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, сильно нагружал колени в прошлом, пережил травмы, или страдает метаболическими нарушениями (подагра, диабет, нарушения обмена кальция и витамина D).
Можно ли избавиться от болей в коленах навсегда?
Полностью устранить неприятные ощущения возможно не всегда. Но это не значит, что ничего нельзя сделать. То, чем лечить боль в коленях зависит от причины.
- Если боль вызвана острым воспалением (например, бурситом, подагрическим приступом), состояние можно купировать — после лечения сустав возвращается к нормальной работе, и человек забывает о симптомах.
- В случае ранней стадии артроза, когда хрящ ещё сохранён, реально значительно снизить болевой синдром и остановить разрушение сустава.
- При запущенном артрозе и стойкой деформации сустава полностью избавиться от боли можно только хирургическим путём — заменой коленного сустава на искусственный (эндопротезирование). Современные операции позволяют пожилым людям вернуться к активной жизни, но подойдут не всем: есть противопоказания по возрасту, состоянию сердца, костной ткани.
Улучшить качество жизни, уменьшить боль и сохранить самостоятельность возможно в большинстве ситуаций. Вопрос в том, насколько рано начато лечение и есть ли ресурсы поддерживать сустав в рабочем состоянии.
Как убрать боли в коленях
Важно не просто пить обезболивающее, а создать условия, при которых сустав перестаёт воспаляться и разрушаться.
Что помогает:
- Посильное движение. Простые упражнения, легкая, но регулярная гимнастика улучшает питание хряща, укрепляет мышцы, стабилизирует колено. Подходит тем, у кого нет сильного отёка и боли в покое.
- Снижение веса, даже на 5–7 кг, существенно уменьшает нагрузку на колени. Эффект заметен уже через месяц.
- Холод в период обострения и тепло вне обострений — простое, но действенное средство при воспалительных болях. Используется при тендините, бурсите, синовите.
- Противовоспалительные препараты (назначенные врачом) снимают боль и улучшают подвижность.
- Физиотерапия и массаж помогают улучшить кровоток, снять спазмы. Рекомендуется тем, у кого боль умеренная и нет выраженного воспаления.
- Ортезы, стельки, трости разгружают сустав. Особенно полезны при выраженной деформации или нестабильности колена.
Подопечным пансионата для пожилых “Идиллии”, страдающих артрозом начальной или средней стадии, после травм, с избыточным весом, нарушением обмена веществ, мы всегда предлагаем поддержку. Занятия в зале ЛФК с инструктором, курсы массажа, доступные на территории пансионата, помощь в контроле приема лекарств и снижения веса. Как правило, чем раньше мы начинаем, тем больше шансов сохранить подопечному подвижность, избавить от постоянного приёма обезболивающих или необходимости в операции.