Це поширена проблема, з якою стикається кожна 200-та людина в Україні після 40 років, саме тому важливо знати про причини, методи лікування та профілактичні методи, щоб вжити заходів для корекції захворювання.

Причини нетримання сечі у літніх людей

Нетримання може бути стресовим, запальним або віковим:

• Стресове виникає при підвищенні внутрішньочеревного тиску під час кашлю, чхання, фізичного навантаження, сміху або зміни положення тіла. Основною причиною є ослаблення м’язів тазового дна та сфінктерів сечового міхура.
• Запальне пов’язане з інфекційними або бактеріальними процесами в сечовому міхурі та сечовивідних шляхах: циститом, уретритом тощо.
• Вікове розвивається внаслідок природних змін, включно зі зниженням рівня естрогену в жінок у період менопаузи та віковими змінами в простаті у чоловіків (гіперплазія або рак).

Нетримання сечі може розвинутися через вживання медикаментів, які призначаються для лікування закрепів або запальних захворювань сечовивідних шляхів. Зазвичай цей стан зникає самостійно після завершення курсу лікування та припинення застосування препаратів

Серед інших причин нічного енурезу в людей похилого віку — хронічні захворювання (наприклад, діабет), перенесені інфекції, період після операції на органах малого таза, зниження активності та проблеми з нервовою системою, зокрема, після інсульту.

Ускладнення нетримання сечі у людей похилого віку та лікування захворювання

Інконтиненція в занедбаному стані небезпечна і може призвести до різноманітних ускладнень. Перш за все, постійне подразнення і контакт з бактеріями сприяють розвитку запальних процесів — хронічного циститу та пієлонефриту.

У жінок нетримання сечі може спричинити розвиток вульвовагініту — запального процесу в піхві, що супроводжується свербінням, печінням і виділеннями.

Як у жінок, так і в чоловіків частий контакт шкіри із сечею призводить до подразнення та розвитку дерматитів у ділянці промежини. Це хворобливий стан, який також стає частою причиною бактеріальних ускладнень, що вимагають прийняття антибіотиків.

Крім фізичних ускладнень, не можна забувати про вплив нетримання на психічний стан. Люди, які страждають від нетримання, відчувають постійний страх перед можливими «аваріями», незручність і сором’язливість, тому починають уникати соціальних контактів, що стає причиною розвитку неврозів і депресії.

Таким чином, розібратися, як лікувати нетримання сечі в літніх людей, найкраще на ранніх стадіях, щоб зберегти фізичне та психологічне здоров’я родича.

Як лікувати старече нетримання сечі у літніх жінок

Віковий енурез супроводжується відчуттям наявності стороннього тіла в уретрі, неповного випорожнення сечового міхура, частими позивами до туалету. Плюс до того, через постійний контакт із вологою, шкіра в ділянці промежини стає вразливою до запалень, що призводить до попрілостей і дерматиту, підвищує ризик інфекційних процесів.

Лікування енурезу в літніх жінок відбувається комплексно:

• Гормональна терапія для підвищення рівня естрогенів після менопаузи.
• Вправи Кегеля для зміцнення м’язів тазового дна.
• Медикаментозне лікування. У деяких випадках призначаються препарати, які покращують тонус м’язів сечового міхура.

Як лікувати старече нетримання сечі в чоловіків

Енурез у літніх чоловіків часто пов’язаний з порушеннями центральної нервової системи та захворюваннями передміхурової залози. Однією з основних причин є доброякісна гіперплазія (аденома), яка спричиняє часті позиви, слабкий потік сечі та неконтрольоване підтікання, особливо в нічний час.

Нетримання сечі у людей похилого віку — що робити

Лікування старечого енурезу має бути індивідуальним і призначатися тільки після консультації з урологом. Залежно від тяжкості та причин, лікар може призначити такі методи:

• Медикаментозна терапія — нормалізація роботи передміхурової залози та поліпшення функції сечового міхура.
• Фізіотерапія — зміцнення тазових м’язів за допомогою спеціальних вправ і фізіотерапевтичних процедур.
• Хірургічне втручання. У випадках, коли пацієнт страждає від доброякісної гіперплазії передміхурової залози, консервативне лікування може не дати потрібного результату, і знадобиться операція. Хірург зменшує розмір простати, яка тисне на сечовивідні канали, перекриваючи потік уретри, і відновлює нормальне сечовипускання.

Нетримання сечі у лежачих хворих

Догляд за лежачими пацієнтами, прикутими до ліжка, вимагає особливої уваги, щоб уникнути появи пролежнів та інфекції. У будинку для літніх людей «Ідилія» працює персонал із медичною освітою, який цілодобово доглядає за постояльцями, створюючи для них комфортні та безпечні умови з урахуванням їхніх фізіологічних особливостей. До нього входить:

• регулярна зміна підгузків і постільної білизни;
• використання абсорбційних засобів;
• підтримання гігієни.

Нетримання у літніх — профілактика

Ця делікатна і серйозна проблема як для пацієнтів, так і їхніх родичів. Літнім людям з енурезом потрібне ретельне обстеження, певний догляд, навчання навичок гігієни та поведінки в умовах зміненого рефлексу. Оптимальний сценарій — це поміщення людини в пансіонат із якісним доглядом, де вона пройде повне обстеження, і фахівці знайдуть причину нетримання сечі, як будинок похилих людей «Ідилія».

У нас в умовах цілодобового спостереження гарантовано контроль приймання прописаних препаратів, адже саме некоректне їхнє застосування часто стає причиною посилення проблеми. В «Ідилія» забезпечено комфортні побутові умови: зручний туалет, поручні, жодних сторонніх очей, навчання використанню прокладок і памперсів. Ці умови допомагають сформувати правильні рефлекси, внаслідок чого психогенний, стресовий компоненти зникають, і проблему нетримання сечі вдається розв’язати у великої кількості літніх людей.